儿童多动症--中医篇

儿童多动症--中医篇

何欢

成都中医药大学附属生殖妇幼医院

在现代社会，儿童多动症已成为一个不容忽视的公共卫生问题，据研究显示，中国青少年多动症的患病率高达6.26%，且呈逐年上升趋势，这不仅影响孩子的学习和生活，也牵动着无数家长的心。中医作为传统医学，通过整体观念和辨证施治的方法，为儿童多动症的治疗提供了独特的思路和实践，文章将详细介绍中医对儿童多动症病因的理解以及治疗方法，帮助家长更好地理解并应对这一挑战。

1. 中医对儿童多动症的认识

中医理论认为，儿童多动症并非简单的行为问题，而是与脏腑功能失调、气血失衡密切相关，中医认为，儿童脏腑娇嫩，生机旺盛，但“稚阴稚阳”，即阴气未充，阳气易动，因此容易受外界因素影响而出现阴阳失衡。《素问·阴阳应象大论》中提到“阴静阳躁”，正是对这一生理特点的概括，当儿童体内阳气过亢，阴气不足以制阳时，便会出现兴奋不宁、多动不安等症状。

2. 中医对儿童多动症的病因分析

（1）先天禀赋不足

若父母双方或一方患有多动症，或存在其他神经系统疾病史，孩子患病的风险会增加，这种遗传倾向在中医理论中可视为“先天不足”，即个体在遗传上存在某种缺陷，导致脏腑功能发育不完善，易出现多动症状。

（2）气血运行不畅

若气血运行不畅，脑部得不到充足的营养和氧气供应，便会影响神经系统的正常功能，从而引发多动症状，气血运行不畅的原因可能包括饮食不节、外感邪气等，例如，长期食用生冷、油腻、辛辣等刺激性食物，会损伤脾胃功能，导致气血生化无源等。

（3）情志失调

长期的情绪压抑、焦虑、抑郁等不良情绪状态会影响人体的气机运行，导致脏腑功能失调，此外，过度刺激如长时间接触电视、电脑、手机等电子产品，也会使儿童的大脑长时间处于兴奋状态，影响神经系统的正常发育和功能。
（4）心肾不足
   心气不足，心失所养就会出现心神不宁，肾精亏虚，以记忆力及自控能力差，多动不安，注意力不集中，遗尿，多梦，或有腰酸乏力，苔薄，脉细软。

3. 治疗方法

（1）中药治疗

①归脾汤：适用于脾气虚弱的患儿，脾气虚弱常表现为注意力不集中、多动、易冲动、食欲下降等症状，归脾汤具有益气健脾、养血安神的功效，能够改善患儿的脾胃功能，增强体力，稳定情绪。

②黄连温胆汤：脾胃积热的患儿会出现脾气暴躁、多动、大便干结、小便黄赤等问题，该药剂能够清热泻火、燥湿化痰，缓解患儿的不适症状。

③杞菊地黄丸：用于肝肾阴亏型的患儿，这类患儿表现为急躁易怒、任性冲动、五心烦热等，杞菊地黄丸能够滋补肝肾、明目降火，改善患儿的阴虚火旺体质。

（2）针灸治疗

主穴包括太冲、大椎、曲池、内关，这些穴位分别位于足厥阴肝经、督脉、手阳明大肠经和手厥阴心包经上，共同作用于调节神经系统功能，平衡脏腑气机。对于注意力不集中的患儿，针灸治疗会辅以四神聪、大陵、百会等配穴，四神聪位于头顶部，能醒脑开窍，增强记忆力、大陵则位于心包经，有助于安定心神、百会作为“三阳五会”之首，能够提神醒脑，促进注意力的集中。而对多动症状明显的患儿，配穴选择定神、心俞、安眠。在实际操作上，针灸医师会采用捻转进针法，即旋转针体以增强针感，并根据患儿的具体症状采用“泻法”，就是轻插重提、快速行针的手法，以达到驱邪外出的目的，值得注意的是，针对儿童多动症的针灸治疗，通常会采取不留针的方式，以减少患儿的不适感，每日进行一次的针灸治疗，通过持续而稳定的刺激，逐步改善患儿的症状。

（3）小儿推拿

三阴交穴位于内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后方，此穴能益肾健脾、调肝补血，对改善多动症儿童的注意力不集中症状有明显效果，推拿时，以指腹点按并轻柔旋转，注意力度适中。
（4）耳穴
    多动症也有心气不足的原因，心失所养就会出现心神不宁的表现。治疗方面我们也用耳穴贴心肝脾肾脑，内分泌，神门等穴位，三天一换，每天适当按揉。并配合训练。增加专注力

（4）饮食调理

中医认为“药食同源”，合理的饮食调理对治疗儿童多动症同样重要，儿童多动症患者多属于心火亢盛的体质，应多选择寒凉性食物，如绿豆、黄豆、芹菜、藕等，以清热泻火，并避免辛辣刺激性食物的摄入，以免加重症状，同时适当补充富含锌、铁等微量元素的食物，也有助于改善患儿的注意力和自控能力。

通过本文的介绍，希望能够增进公众对儿童多动症及其中医治疗方法的了解，为患儿及其家庭提供更多的帮助和支持。