护理干预改善夜间急诊候诊区发热患儿父母负面情绪的效果评价

护理干预改善夜间急诊候诊区发热患儿父母负面情绪的效果评价

叶凡，张燕通讯作者

鄂东医疗集团市中心医院（湖北理工学院附属医院），湖北黄石 435000

【摘要】目的：分析护理干预改善夜间急诊候诊区发热患儿父母负面情绪的效果。方法：选取我院于2021年10-2021年11月期间夜间急诊收治的151例发热患儿父母作为研究对象，按照患儿与父母1:1的比例将其随机分成参照组和实验组，其中参照组患儿与父母各75例，实验组患儿与父母各76例，参照组给予常规护理，实验组则在参照组的基础上增加综合护理，对比护理干预后两组患儿父母的焦虑评分以及心理候诊时间。结果：两组患儿父母在护理后实验组的SAS评分以及心理候诊时间明显低于参照组，差异有统计学意义（P>0.05）。结论：针对夜间急诊候诊区发热患儿父母采用护理干预，能有效改善患儿父母负面情绪，降低焦虑心理，从而缩短患儿父母心里候诊时间，值得应用和推广。

【关键词】护理干预； 急诊候诊区；发热；患儿父母；负面情绪

    急诊科是治疗小儿夜间发热的主要科室，但急诊科医师较少，从而导致患儿父母候诊时间较长，且不能及时解决患儿父母的疑问，极易导致患儿父母产生心理焦虑、烦躁不安等负面情绪[1]。再加上患儿由于年龄小加上发热疾病导致患儿哭闹不止，进一步加重了患儿父母的焦躁情绪。如若不及时处理易引发紧张的护患关系[2]。本研究选取我院2021年10-2021年11月期间夜间急诊收治的151例患儿作为研究对象，分析护理干预改善夜间急诊候诊区发热患儿父母负面情绪的效果。现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

   选取我院于2021年10-2021年11月期间夜间急诊收治的151例发热患儿父母作为研究对象，按照患儿与父母1:1的比例将其随机分成参照组和实验组，其中参照组患儿与父母各75例，实验组患儿与父母各76例；其中参照组患儿年龄3个月-13岁，平均（6.12±0.61）岁；患儿父母年龄22-40岁，平均（31.52±3.02）岁，男性39名，女性37名；实验组：患儿年龄2个月-14岁，平均（6.35±0.72）岁；患儿父母年龄23-41岁，平均（31.65±3.15）岁，男性38名，女性38名；

1.2方法

   参照组给予常规夜间候诊护理。患儿父母挂号后，安排其在候诊区排队等候，叮嘱患儿父母密切检测患儿体温，一旦患儿体温超过38.5度时，及时告知医护人员。

   实验组则在参照组的常规护理基础上，安排针对性的综合护理。（1）沟通护理。夜间在急诊候诊区设置发热处理区，并安排2-3名丰富经验的护理人员任岗，主动了解患儿父母的需求以及解读患儿父母提出的疾病问题，针对一些情绪表现的过于焦躁不好的患儿父母，护理人员有必要的进和一对一沟通交流，耐心解答患儿发热的过程和现象，指导其物理降温等 相关知识，安抚患儿家属的心理候诊时间，稳定情绪，构建良好的护患关系；（2）体温护理干预。急诊候诊区配备好热水、一次性水杯、消毒毛巾以及洗脸盆等所需物品，护理人员主动指导患儿家属对患儿擦拭腋下、手、脚等物理降温方法，必要时给患儿提供降温袋，放罢于患儿的腋下或者腹股沟处，每隔15min进行一次交替，帮助患儿物理降温；（3）信息化干预护理。针对高热38.5度以上的患儿以及部分有高热惊厥史的患儿，对其病情进行预估分级，通过信息系统向医师告知预警信息，从而开设绿色通道优先就诊。

1.3观察指标

    采用焦虑评分表（SAS）评估对比两组患儿父母护理干预前后焦虑评分以及护理干预后实际候诊和心理候诊时间。SAS评分以及心理候诊时间越高说明焦虑心理更严重。

1.4统计学分析

采用spss20.0软件进行处理，拔管时间为计量资料，采用均数标准差（`x±s）表示，并行t检验，当P小于0.05表示差异有统计学意义。

2结果

两组患儿父母在护理后实验组的SAS评分以及心理候诊时间明显低于参照组，差异有统计学意义（P>0.05）；数据见表1所示：

表1：两组患儿父母护理干预前后焦虑评分及候诊时间对比表（x±s）

3讨论

   小儿由于自身机体免疫力功能低，对外界的抵抗力低，容易诱发感染从而出现发热的现象，小儿发热主要就诊于发热门诊或者急诊科，而急诊科成为治疗小儿夜间发热的重点科室[3]。小儿无法对自我症状准确表达，只能通过哭闹来宣泄不适，直接诱发患儿父母焦虑、烦躁的心理，加上患儿父母对疾病以及具体发病原因未知，从而进一步加深了患儿父母的恐惧心理。据研究表明[4]，患儿父母在候诊区等候时间越长，心理候诊时间则越长，而此时实际候诊时间与心理候诊实践产生较大的差异，从而出现焦虑心理。该情况下如没有护理人员对其进行有效的沟通，则易引起不必要的护患纠纷[5]。

   本研究表明， 针对夜间急诊候诊区发热患儿父母采用护理干预能有效改善患儿父母的SAS评分，缩短心理候诊时间，且差异明显具有统计学意义（P>0.05）,从而达到有效改善患儿父母焦虑的负面心理,构建良好的护患关系。

   综上所述，针对夜间急诊候诊区发热患儿父母采用护理干预，能有效改善患儿父母负面情绪，降低焦虑心理，从而缩短患儿父母心里候诊时间，值得应用和推广。

【参考文献】

[1] 王燕霞. 护理干预改善夜间急诊候诊区发热患儿父母负面情绪的效果分析[J]. 健康之友, 2019, 000(022):258.

[2] 黄泽香. 移情护理对急诊高热患儿父母焦虑,抑郁情绪及期望水平的影响效果分析[J]. 智慧健康, 2020(31):3.

[3] 杜蕾. 小儿高热惊厥急诊处理护理中全方位综合护理干预的应用效果分析[J]. 数理医药学杂志, 2019, 32(12):3.

[4] 庞琳琳, 陈丽珍. 综合护理干预在发热患儿护理中的应用效果[J]. 中西医结合心血管病电子杂志, 2019, 7(14):1.

[5] 魏芸菲. 全方位综合护理干预在小儿高热惊厥急诊处理及护理中的应用效果[J]. 当代护士（综合版）, 2019, 026(005):101-102.