通用医疗成都成飞医院 四川成都 610091
摘要:目的 研究神经外科择期手术患者实施综合护理干预后的成效。方法 择取我院40例2023年1月至2023年12月神经外科择期手术患者,纳为研究对象,观察组分为20例、对照组分为20例(随机数字表法)。此次研究中的观察组受试者,实施综合护理干预措施,对照组受试者实施常规护理措施。结果 干预工作开展后,两组患者术前抑郁焦虑评分比较,观察组低于对照组(P<0.05)。结论 在观察组的护理过程中,给予神经外科择期手术患者综合护理干预,其实施后的效果相对较好。其患者的术前的焦虑等情绪得以改善,值得被临床应用推广。
关键词:综合护理;神经外科;择期手术患者;术前;焦虑
神经外科开颅手术在临床上为常见的治疗措施[1],具有较好的治疗效果,但是患者自身对手术的认知度较低,术前更容易出现焦虑等负性情绪,这将会影响到手术的治疗效果及后期恢复。为此在治疗期间,需及时实施积极的护理干预,综合护理以患者为中心,给予患者多方面的优质护理,积极改善患者的心理状态,降低手术应激反应,提升预后效果[2]。为进一步研究其护理措施的具体效果,此次研究给予观察组参与研究的20例对象实施综合护理干预,以此探讨其效果。
1 研究资料、方法
1.1研究资料
择取我院40例2023年1月至2023年12月神经外科择期手术患者,纳为研究对象,观察组分为20例、对照组分为20例(随机数字表法)。
对照组研究患者男13例、女7例,年龄20岁-80岁,均值(56.38±3.24)岁;观察组研究患者男15例、女5例,年龄21岁-79岁,均值(56.41±3.19)岁。参与研究对象的一般资料包括性别、年龄,比较分析无差异(P>0.05)
1.2方法
对照组:给予研究对象常规护理。以患者实际病情入手,在患者进行治疗期间,给予患者及其家属常规的健康教育及术前指导,实施常规的术前指导及心理护理干预,提醒其手术的相关注意事项,进行床上大小便等干预。术后严密监测患者的各项生命体征的变化,任何异常及时通知医师处理,确保患者安全。
观察组:给予综合护理干预。①给予术前心理疏导干预。在实施手术之前,加强对患者的心理,与患者之间增加交流,向患者详细讲解手术的重要性及意义,保持温和、亲切的态度,耐心倾听患者的诉求,了解患者产生焦虑的因素,并实施解决。积极改善患者自身的依从性及配合度;②给予环境护理干预。保持病房环境的整洁干净,定时展开通风消毒操作,将室内的温湿度实施适当的调节,改善患者自身的舒适度。帮助患者选择舒适的体位,每日可定时播放轻柔的音乐,帮助患者实施安静的休息,稳定其情绪。在患者睡前可播放相应的轻音乐,改善患者的睡眠状况;③给予其他护理干预。在患者实际病情状况允许前提下,给予患者相应的捏脊操作,每日可实施5遍捏3提1干预,进一步帮助患者缓解痛苦。同期还可给予四肢按摩干预,帮助患者放松身心。
1.3评价指标
对比术前抑郁焦虑评分:记录汉密顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)研究中,其术前负性情绪变化的具体情况。
1.4统计学处理
数据选用 SPSS 26.0 计算软件处理,检验方式是“`x±s”、t值;计数的结果则用“%”表达、x2检验,P<0.05表示对比具有统计学意义。
2 结果
对比术前抑郁焦虑评分
两组患者实施干预之后,观察组术前抑郁焦虑评分低于对照组(P<0.05),数据如表1。
表1术前抑郁焦虑评分对比(`x±s,分)
组别 | 术前抑郁评分 | 术前焦虑评分 | ||
干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | |
对照组(n=20) | 21.36±4.83 | 16.59±3.13 | 20.57±5.72 | 15.43±4.19 |
观察组(n=20) | 21.29±4.86 | 12.48±3.26 | 20.61±5.68 | 11.05±4.24 |
t | 0.046 | 4.067 | 0.022 | 3.286 |
p | 0.964 | 0.000 | 0.982 | 0.002 |
3 讨论
手术治疗作为神经外科常应用的措施,能够较好改善患者的症状,稳定其病情发展,但是患者自身对于手术,常存在较为强烈的恐惧、焦虑等负性情绪,这将会增加其手术应激反应,从而对手术产生不良影响[3]。为加强治疗效果,确保患者的治疗安全,需在实施治疗期间,及时实施积极的护理配合,常规护理实施单一,注重对症处理,预后效果欠佳,而综合护理能够从患者的实际情况出发,更加全面、系统,积极改善患者的负性情绪,预后效果更好。本次研究中,对临床上神经外科择期手术患者,选择对观察组患者进行综合护理干预,患者在展开护理干预之后,其术前的负性情绪得以改善,观察组抑郁焦虑评分低于对照组(P<0.05)。综合护理更加注重患者自身的心理情绪的变化,加强术前对患者的心理疏导,全面了解患者的实际心理状态,及时实施干预,改善其负性情绪,提升患者的配合度及依从性,确保手术能够顺利实施[4]。同时加强环境护理,给予患者安静、整洁、舒适的休养环境,调节室内的温湿度,改善患者的舒适度,定时在室内播放轻柔、舒缓的音乐,减轻患者的心理压力,降低其心理应激反应。在安全的前提下,给予患者适当的捏脊、按摩四肢操作,进一步放松其身心,缓解患者的焦虑等情绪。
以上综合可证,对于神经外科择期手术患者展开综合护理干预措施,成效更好。该干预能够将患者的负性情绪进一步缓解,对比实施常规护理措施效果,更适宜广泛推广。
参考文献:
[1]雷丽珍,沈馨香,巫梅芬. 综合护理干预对减轻神经外科择期手术患者术前焦虑的效果分析[J]. 中外医疗,2024,43(2):167-170.
[2]张希云. 综合护理干预对减轻神经外科择期手术患者术前焦虑的效果分析[J]. 科学养生,2022,25(6):165-166.
[3]邱小芳,周芹. 综合护理干预对神经外科手术患者急性压疮的预防效果分析[J]. 岭南急诊医学杂志,2021,26(6):681-682.
[4]王冉,王林,曹朋,等. 循证护理干预对神经外科手术患儿术前焦虑和麻醉诱导依从性的临床观察[J]. 北京医学,2023,45(6):555-558.