围术期个性化护理在行腹腔镜下宫颈癌根治术患者中的应用效果分析

围术期个性化护理在行腹腔镜下宫颈癌根治术患者中的应用效果分析

张敏

山西省临汾市中心医院041000

   宫颈癌是妇科常见的一种恶性肿瘤疾病，临床上一般采用腹腔镜根治术进行治疗^[1]。虽然腹腔镜手术创伤小，安全性高，但是仍然属于侵入操作，并且此手术对术者要求较高，术后易出现并发症，对手术治疗效果产生不利影响。为改变这种情况，需要在围术期做好护理配合工作^[2]。本文主要探讨围术期个性化护理在行腹腔镜下宫颈癌根治术患者中的应用效果，详细见下文：

1资料与方法

1.1一般资料  本次研究共选取患者78例，选取时间为2019年2月-2022年2月，按照围术期护理方式不同对患者分组，各39例。对照组患者年龄37-66岁，平均（40.54±4.44）岁；观察组患者年龄36-65岁，平均（40.35±4.22）岁。2组基线资料比较无显著差异（P>0.05），可比。

1.2护理方法  对照组实施常规护理，即按照医嘱对患者实施对症基础护理。观察组实施围术期个性化护理，如下：（1）术前。首先，护士长作为组织，组织经验丰富的护理人员共同组建护理团队，学习个性化护理相关知识，为提高护理质量奠定人才基础。其次，护士要综合采用多种方式向患者讲述宫颈癌相关知识，提高患者认知程度，了解腹腔镜手术治疗的优势以及有可能出现的并发症。同时做好对患者的心理护理，引导患者倾诉心声，针对性疏导患者负面情绪，多向患者讲述治疗案例，或者请治疗成功患者进行演讲，帮助患者树立康复信念，促使患者主动配合治疗。最后，护士协助患者做好术前准备工作，包括相关检查、常规备皮、术前禁食禁饮等。（2）术后。术后常规对患者进行基础对症护理、疼痛护理以及各种常见并发症的预防护理。另外，还需要指导患者进行缩肛、盆底肌训练等干预。

1.3观察项目和评价标准  （1）比较两组术后并发症发生率。（2）比较两组护理前后CARES-SF 评分变化情况。CARES-SF 评分：癌症康复评价简表，评估患者生活质量，保护五个项目，即心理社会、生理、婚姻关系、性功能和医患关系，其中心理社会、生理这两个维度，评分越高表示生活质量越差，婚姻关系、性功能和医患关系这三个维度评分越高表示生活质量越好^[3]。

1.4统计学方法  SPSS22.0，采用方差同质性检验方法，变量资料以“t”计算用“(`x±s)”表示。定性数据用“X²”核实以（%）表达。各组数据服从方差相同的正态分布，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组术后并发症发生率对比

   术后统计两组并发症发生率，观察组明显低于对照组（P<0.05）。见表1。

表1 两组术后并发症发生率对比(n,%)

2.2两组护理前后CARES-SF 评分变化情况对比

经不同护理，观察组心理社会和生理维度评分均明显低于对照组，P<0.05；观察组婚姻关系、性功能和医患关系三个维度评分均明显高于对照组，P<0.05。见表2。

表2 两组护理前后CARES-SF 评分变化情况对比（分，`x±s）

续表2：

3讨论

临床研究发现，对腹腔镜宫颈癌根治术患者在围术期做好护理配合工作有利于提高手术治疗效果，但是常规护理措施单一，护理效果不理想^[4]。个性化护理是一种先进的护理干预模式，改变常规护理存在的问题，将患者放在第一位，根据患者的具体情况实施对症护理，不仅包括生理方面的护理，而且提高了对患者心理层面护理的重视程度，有利于患者身心健康，帮助患者树立积极乐观心态，促使患者主动配合治疗，取得更好的治疗效果，促使患者术后尽快康复^[5,6]。

肖婷婷,刘新华等学者^[7]在相关研究中指出，实施个性化护理患者术后并发症较低，为3.33%，明显低于常规护理患者的16.67%，两组比较差异显著，P＜0.05。本文研究与此基本一致，观察组术后并发症发生率明显低于对照组（5.13%VS20.51%）。结果说明对行腹腔镜根治术治疗的宫颈癌患者实施围术期个性化护理干预是有效的，可以有效减少术后并发症发生。另外，经不同护理，观察组CARES-SF 评分改变均优于对照组，P＜0.05。说明实施个性化护理干预可以有效提高患者的生活质量。

综上所述，对于宫颈癌患者来说，实施腹腔镜根治手术治疗效果不错，围术期配合实施个性化护理干预措施有助于进一步提高整体治疗效果，减少术后并发症，改善患者生活质量，建议推广。

参考文献：

[1]姜云艳,胡凤玉,吴凤庆. 腹腔镜与开腹手术治疗宫颈癌的临床护理体会[J]. 昆明医科大学学报,2016,37(3):143-146.

[2]祝文静. 聚焦解决模式应用于改善宫颈癌根治术患者术后生命质量及负面情绪中的价值[J]. 医疗装备,2016,29(22):171-172.

[3]周莹莹. 个性化性生活护理干预对宫颈癌根治术患者性生理及心理的影响[J]. 当代护士（下旬刊）,2021,28(5):108-110.

[4]于雪玲. 个性化护理干预对降低宫颈癌根治术后尿潴留发生率的影响[J]. 健康忠告,2021,15(21):136.

[5]邱卫红,张少群,黄娟. 个性化护理干预降低宫颈癌术后尿潴留的效果[J]. 中国当代医药,2018,25(26):185-188.

[6]方玲君. 宫颈癌腹腔镜根治术应用个性化护理干预的效果观察[J]. 中外医学研究,2017,15(24):107-108.

[7]肖婷婷,刘新华,赖凤萍. 围术期个性化护理对腹腔镜下宫颈癌根治术患者的影响[J]. 护理实践与研究,2022,19(17):2643-2647.