探讨急诊专科护士在灾害救援中所发挥的作用

探讨急诊专科护士在灾害救援中所发挥的作用

陈标

首都医科大学附属北京安贞医院南充医院·南充市中心医院 四川南充 637000

【摘要】目的：观察急诊专科护士在灾害救援中所发挥的疗效。方法：我院急诊科2022年3月在急诊专科护士开展专科救援，随机抽取我院急诊科2021年3月至2023年3月在灾害救援中收治的62例患者为本次研究对象，以2022年3月为分组依据，对照组2021年3月至2022年2月31例患者传统救援干预，观察组2022年3月至2023年3月3131例患者由急诊专科护士开展专科救援，比较两组患者诊疗情况。结果：观察组患者急救成功率（）以及急救反应速度、接诊分流时间、平均住院时间等临床指标均优于对照组，数据差异明显（P<0.05）。结论:在灾害救援中急诊专科护士专科救援效果优于传统救援干预效果。

【关键词】急诊专科护士；急诊专科护理；专科救援；灾害救援

To explore the role played by emergency specialist nurses in disaster relief

Chen Biao

Beijing Anzhen Hospital, Affiliated to Capital Medical University, Nanchong Central Hospital, Nanchong, Sichuan 637000

[Abstract] Objective: To observe the efficacy of emergency specialist nurses in disaster rescue. Methods: the emergency department of our hospital in emergency nurses in March 2022, randomly selected our emergency department from March 2021 to March 2023 in disaster relief of 62 patients for the study, in March 2022, control group from March 2021 to February 202231 patients traditional rescue intervention, observation group in March 2022 to March 2023 in March 2023, compare the diagnosis and treatment of the two groups of patients. Results: The clinical indicators of (), emergency response speed, shunt time and average hospitalization time were better than those of the control group, and the data were significantly different (P <0.05). Conclusion: In disaster rescue, emergency nurses are more effective than traditional rescue intervention.

[Key words] Emergency specialist nurse; emergency specialist nursing; specialist rescue; disaster rescue

  近些年，地震、火灾、洪涝灾害等自然灾害频发，同时“新冠”的流行对我突发公共卫生事件应急管理产生了极大的冲击，传统救援过程急诊专科护理往往未参与至灾害救援等突发事件的准备过程中，难以在接诊后快速针对患者病情做出快速反应，接诊分流耗时较长，难以充分发挥急诊专科护理优势[1]。急诊专科护理模式以急诊科室为中心，相较于传统救援干预，急诊专科护理参与至灾害救援准备、转运、协调等多个缓解中[2]。本次研究为论证急诊专科护士在灾害救援中所发挥的作用，回顾性分析我院急诊科2021年3月至2023年3月62例在灾害救援中分别行传统救援干预以及专科救援患者诊疗情况。

1资料与方法

1.1一般资料

对照组：2021年3月至2022年2月31例行传统救援干预患者中男16例,女15例，年龄在20岁～82岁、平均年龄（58.61±1.45）岁。观察组：2022年3月至2023年2月急诊专科护士行专科救援31例患者中男17例,女14例，年龄在22岁～80岁、平均年龄（58.57±1.42）岁。两组采取不同救援干预模式患者一般资料对比无统计学差异（P>0.05）。

1.2病例选择标准

纳入标准：（1）本次研究对象均为灾害救援中收治的患者。（2）本次研究征得医院伦理会批准。排除标准：（1）排除入院接受专科抢救前接受过其他诊疗患者。（2）排除临床诊疗资料不全的患者。

1.3方法

1.3.1对照组行传统救援干预：患者入院后由门诊分诊护士结合患者个体情况进行分诊，对于分入急诊科的患者，急诊科护士通知急诊科医师，协助急诊科医师对患者开展诊疗抢救工作，对于需要行手术治疗的患者通知手术室做好各项接诊准备，并在患者病情稳定的情况下，与转入科室交接。

1.3.2实验组急诊专科护士行专科救援，（1）开通绿色通道，急诊专科护士在接诊后检查患者身体状况，并依据患者身体状况以检伤分类，患者病情为轻、中、重或死亡分别为其贴绿色标识贴、黄色标识贴、红色标识贴、黑色标识贴，并在接诊后及时开展心肺复苏，保持呼吸道畅通的情况下及时止血、包扎以及固定等相关救护工作，对于危重伤员应由两名急诊专科护士协同开展抢救护理工作。（2）急诊专科护士承担转送患者检查、专科住院等各项工作，对于危重症患者在其转运过程中密切关注患者各项生命指征以及病情动态变化，确保患者在转运过程中生命指征平稳，为患者后续急诊专科抢救赢得时间。（3）急诊专科护士在遵循急诊医师口头医嘱落实开展抢救诊疗的过程中，应考虑到灾害对患者心理造成的影响，给予患者言语安抚，减轻患者入院接受灾害抢救专科诊疗中紧张、焦虑、恐惧等负面情绪。

1.4观察指标

比较两组患者急救成功率以及急救反应速度、接诊分流时间、平均住院时间等临床指标，若患者生命脱离危险且各项生命指征平稳则表示急救成功。

1.5统计学处理

SPSS21.0版本软件处理结果中相关数据，“(`x±s)”用“t”检验，“（%）”用“χ2”检验，P＜0.05表示数据有统计学意义。

2结果

观察组有例患者急救成功，对照组有例患者急救成功，观察组急救成功率96.77%（30/31）显著高于对照组70.97%（22/31），χ2=5.709，P<0.05。此外，观察组患者急救反应速度比对照组快，观察组接诊分流时间、平均住院时间均比对照组早，具体情况见表1。

表1  两组患者临床指标   [`x±s、n]

3讨论

灾害救援活动中护理人员与其他专业人员公共组成了救援第一线，而急诊专科护士在灾害救援中发挥重要的作用，传统灾害救援过程中由门诊护士实施分诊，一般情况下，由于灾害救援过程中接诊量大、患者病情轻重不一，极大程度增加了门诊护士分诊工作量，并延长了急诊分流时间，急诊护士接诊后再次评估患者病情，难以对患者开展有效、快速的救治[3]。在灾害救援中急诊专科护理人员专科干预救援开展过程中，急诊专科护士参与至急诊救护一线中，可缩短急诊专科护理人员急救反应速度，急诊专科护理接诊后立即结合患者病情开展临床救治，对于危重症患者在转运过程中持续监测患者病情，确保患者各项生命指征平稳，此外，考虑到患者遭受灾害后心理创伤，对患者开展心理疏导[4]。本次研究显示观察组患者急救成功率高，急救反应速度快，接诊时间与平均住院时间均比对照组短。

综上所述，急诊专科护士在灾害救援中发挥着重要的租用，急诊专科护士专科救援有较高的临床推广价值。

参考文献：

[1] 吴兴燕,李娟.急诊专科护士在灾害救援护理培训中的作用[J].健康必读,2017,3(4):82-84.

[2] 陈瀚熙,崔虹,郜晓雯.灾害救援专科护士野外生存训练真实体验质性研究[J].护理学报,2022,129(13):5.

[3] 杨正霞,张先翠,丁玲.灾害救援专科护士培养的设想与探讨[J]. 教育教学论坛, 2020,21(39):2.

[4] 刘玉青,吕萍.急诊科护士在灾害救护及突发事件中存在的问题及培训策略[J].当代护士(中旬刊),2018,10(25):185-187.