阿奇霉素联合头孢曲松钠急诊治疗支气管肺炎患儿的疗效观察

阿奇霉素联合头孢曲松钠急诊治疗支气管肺炎患儿的疗效观察

范月悦 唐翠通讯作者

重庆市永川区妇幼保健院 重庆市 402160

【摘要】 目的 分析与探讨在急诊治疗支气管肺炎患儿的过程中应用阿奇霉素联合头孢曲松钠的临床价值。方法 研究时间为2022年8月-2023年8月，研究对象为我院急诊诊治的支气管肺炎患儿90例，所有90例患者均给与常规治疗，同事接受头孢曲松钠治疗的患儿为对照组共计45例，接受阿奇霉素联合头孢曲松钠治疗的患儿为治疗组共计45例。治疗组与对照组患儿之间进行临床疗效与不良反应的对比。结果 通过阿奇霉素联合头孢曲松钠的治疗后，治疗组患者的整体临床效果明显提升，对比对照组（P＜0.05）；两组不良反应无差异（P＞0.05）。结论 阿奇霉素联合头孢曲松钠的联合应用在急诊治疗支气管肺炎患儿中具有显著的临床价值，减少了患儿的痛苦，同时提高了其生活质量，值得推广。

关键词：阿奇霉素；支气管炎；头孢曲松钠；临床效果 

引言

在临床儿童呼吸道疾病中，支气管肺炎相对来说是比较多见的一种疾病，其发病率高、病情变化快、治疗难度大，给儿童健康带来了一定程度的威胁[1]。目前，抗生素疗法是支气管肺炎治疗的主要手段之一，但单一抗生素治疗往往难以达到理想的疗效，且易导致细菌耐药性的产生。阿奇霉素与头孢曲松钠作为常用的抗生素药物，在临床上已广泛应用于支气管肺炎的治疗中[2]。阿奇霉素具有广谱抗菌作用，能有效抑制细菌的生长繁殖，而头孢曲松钠则具有抗炎、消炎、抑制支气管痉挛等作用，能够迅速缓解患儿的症状[3]。因此，联合应用阿奇霉素和头孢曲松钠可能具有协同效应，能够更好地改善患儿的临床症状，提高治疗效果。本研究旨在分析与探讨在急诊治疗支气管肺炎患儿的过程中应用阿奇霉素联合头孢曲松钠的临床价值。具体如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

研究时间为2022年8月-2023年8月，研究对象为我院急诊诊治的支气管肺炎患儿90例，其中治疗组与对照组各45例。纳入标准：（1）研究对象的均诊断为支气管炎，并符合相关诊断标准[4]；（2）研究对象家属沟通正常，并知悉本次研究；（3）研究对象资料完整。排出标准：（1）研究对象存在一个或者多个重要器官严重病变，或者合并癌症等恶性疾病；（2）对阿奇霉素以及头孢曲松钠禁忌者；（3）一周以内接受过糖皮质激素治疗；（4）一周内接受过相关抗生素的治疗。

1.2 方法

90例支气管炎患儿均接受止咳平喘等常规治疗。同时对照组患儿加以头孢 曲松钠治疗，剂量为每天50-80 mg/kg，给药方式为静脉滴注7d；治疗组患儿除使用头孢曲松钠外，加以阿奇霉素治疗，剂量为每天10 mg/kg，给药方式为静脉滴注5d[5]。

1.3 观察指标

治疗组与对照组在临床疗效以及不良反应方面分析比较。临床疗效：患儿的咳喘等症状消失，相关检查正常提示显效；患儿的咳喘等症状部分消失，相关检查基本正常提示有效；患儿经过治疗后症状无好转或者加重提示无效，显效与有效所占总例数的百分比为总有效率。不良反应：恶心呕吐、腹痛、皮疹。

1.4 统计学

 统计学软件为SPSS26.0，数据采用X2检验以及t检验分析。P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 治疗组与对照组患儿一般资料比较

两组患儿一般资料无差异（P＞0.05），见表1。

表1 两组一般资料比较[`x±s，n（%）]

2.2 治疗组与对照组患者间的临床疗效比较

通过阿奇霉素联合头孢曲松钠的治疗后，治疗组患者的整体临床效果明显提升，对比对照组（P＜0.05），见表2。

表2 两组临床效果比较[n（%）]

2.3 治疗组与对照组患者间不良反应比较

通过阿奇霉素联合头孢曲松钠的治疗后，两组不良反应无差异（P＞0.05），见表3。

表3 两组临床效果比较[n（%）]

3 讨论

在急诊，支气管肺炎一般会对儿童造成了比较大的威胁。根据流行病学数据显示，支气管肺炎在儿童中的发病率相对较高，尤其是在幼儿期和学龄前儿童中尤为常见，给患儿及其家庭带来了不小的困扰。传统的治疗方法主要包括抗生素治疗，然而，由于细菌的耐药性日益增加，单一抗生素治疗的效果逐渐减弱，且易导致治疗失败和并发症的发生[6]。

本研究通过对90例急诊诊治的支气管肺炎患儿进行观察，发现联合应用阿奇霉素和头孢曲松钠的治疗方案具有显著的临床疗效。在治疗组中，57.78%的患儿表现为显效，40.00%的患儿表现为有效，仅有2.22%的患儿表现为无效，而在对照组中，48.89%的患儿表现为显效，35.56%的患儿表现为有效，15.56%的患儿表现为无效。与对照组相比，治疗组的总有效率显著提高，差异具有统计学意义（P < 0.05）。此外，在不良反应方面，联合治疗组与对照组之间无显著差异，两组患儿的不良反应发生率相当。说明两种药物联合使用不会对患儿带来额外的不良反应。

综上所述，阿奇霉素联合头孢曲松钠的联合应用在急诊治疗支气管肺炎患儿中具有显著的临床价值，减少了患儿的痛苦，同时提高了其生活质量，值得推广。

参考文献

[1] 何子邦,欧阳谨,李婉君.阿奇霉素联合头孢曲松钠治疗小儿支气管肺炎临床疗效分析[J].黑龙江医药,2024,37(1):114-116.

[2] 俞育昌.阿奇霉素序贯疗法在小儿支气管肺炎治疗中的效果观察及有效率分析[J].北方药学,2024,21(1):106-108.

[3] 陈彩雪.阿奇霉素联合头孢呋辛对小儿支气管肺炎治疗的临床效果观察[J].中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生,2024(3):0041-0044.

[4] 张美玲.小儿支原体肺炎合并急性支气管炎患儿实施盐酸氨溴索与阿奇霉素联合治疗的临床效果[J].中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生,2024(3):0020-0023.

[5] 李致.阿奇霉素分别联合头孢呋辛、头孢曲松治疗儿童支气管肺炎的疗效对比研究[J].大医生,2023,8(10):1-4.

[6] 韩彩云,拓玉芬.观察盐酸氨溴索联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎合并急性支气管炎患儿的临床疗效[J].贵州医药,2023,47(5):701-702.