小儿发热中用预防性护理联合细节护理在情绪状态及不良事件发生率作用研究

小儿发热中用预防性护理联合细节护理在情绪状态及不良事件发生率作用研究

王欣

成都市中西医结合医院 四川成都 610095

【摘要】目的：探究在小儿发热过程中采取不同护理干预的作用价值。方法：选取150例小儿发热患儿，分为75例普通组予以常规护理，75例规范组予以预防性护理+细节护理，互比不同护理干预效果。结果：组间不良事件发生率互比，规范组更低（P＜0.05）。组间CEDS评分互比，护理前两组无显著差异（P＞0.05），护理后规范组更低（P＜0.05）。结论：小儿发热过程中应用预防性护理与细节护理相结合的干预方式，可显著缓解患儿不良情绪，减低不良事件发生率，具备较高的应用价值。

【关键词】预防性护理；细节护理；小儿发热；不良事件

小儿发热在临床上极为常见，可分为低热、中度发热、高热和超热。因患儿年龄尚小，加之病情较为突然，体征反应较多导致其情绪波动较大，易出现哭闹、抵触治疗情况，这将不利于医护工作顺利开展，持续存在的高热状态还可能诱发患儿出现高热惊厥、舌咬伤等状态，极其危害患儿机体健康。所以，为确保患儿提高治疗依从性，稳定情绪，减低不良事件发生率，应给予其合理、有效的护理干预。有研究表明，预防性护理与细节护理在小儿发热患儿护理中作用价值极为突出，其可针对患儿病情状况对可能存在的危险情况做好评估，以此为依据为患儿提供更规范、更细致的护理干预，满足患儿的实际需求，促进疾病尽快好转[1-2]。鉴于此，本文就将针对预防性护理与细节护理在临床中的联合应用价值进行更进一步探究，具体如下：

1.1一般资料

选取我院收治2022年2月~2024年2月小儿发热患儿150例为参考对象，遵循完全随机原则分为普通组和规范组各75例，前组患儿年龄及均值（3～11,7.05±0.56）岁，男女患儿分别为46例和29例；后组患儿年龄及均值（3～12,7.50±0.64）岁，男女患儿分别为37例和38例。互比组间患儿一般资料差异无（P＞0.05）。

1.2方法

普通组：本组患儿接受常规护理，为患儿测量体温，结合发热情况予以物理降温或口服退热药处理，并叮嘱患儿家长看护好患儿，定时监测体温，口头宣教疾病相关知识及护理要点等。

规范组：予以患儿预防性护理+细节护理，具体方法如下：（1）预防性护理：与患儿家长保持有效沟通，询问患儿病史，并结合既往临床经验、查找相关医学文献等方式全面评估患儿病情，对小儿发热可能发生的潜在风险进行预估，制定个性化干预方案。（2）细节护理：①输液护理：在为患儿输液时态度要友好，与患儿进行简单的语言交流，以患儿喜欢的话题为切入点，尽量分散患儿注意力，减轻其害怕穿刺的心理，同时精准找到穿刺位置，确保一次性穿刺成功，调整好输液速度，减少对患儿血管刺激，减低疼痛，必要时可以采用静脉留置针的方法输液；②发热护理：定时为患儿测量体温，低热或中热患儿每隔4小时记录一次，对于高热患儿需要每隔1小时记录一次，遵医嘱用药后密切关注病情变化，同时做好保暖护理；③急救护理：若患儿发热严重，护理人员应警惕高热惊厥发生，并及时进行急救护理，如帮助患儿调整平卧体位，按压人中等，及时给予氧气支持，维持呼吸道通畅，并联系主治医生紧急治疗等；④心理护理：闲暇时间多与患儿交流，通过玩玩具、讲故事、看动画片等方式，与患儿增进亲密度，取得患儿信任感，确保患儿情绪稳定，避免出现哭闹，使其积极配合医护工作。

1.3观察指标

（1）不良事件发生率：观察高热惊厥、舌咬伤、皮肤损伤等作为指标，分析两组发生不良事件情况。

（2）情绪状态：应用CEDS（儿童情绪障碍评定量表，最高分100分），分值与其成反比。

1.4统计学处理

计量资料以“±s”表示，用t检验，计数资料以“%”表示，采用χ2检验，采用SPSS 25.0软件对本文处理，（P＜0.05）表示差异显著。

2结果

2.1互比组间患儿不良事件发生率

组间不良事件发生率互比，规范组更低（P＜0.05），具体见表1。

表1互比组间患儿不良事件发生率（n，%）

2.2互比组间患儿CEDS评分

组间CEDS评分互比，护理前两组无显著差异（P＞0.05），护理后规范组更低（P＜0.05），具体见表2。

表2互比组间患儿CEDS评分（±s，分）

3讨论

小儿发热病情起病突然，且进展快，疾病体征会随着体温持续升高而表现不同，持续高热不退会造成患儿发生高热惊厥状态、舌咬伤等情况，严重危害患儿机体健康[3-4]。

患儿通常经积极、有效干预治疗后患儿会有所好转，但因疾病影响患儿容易出现易怒、易哭等情况，这将对临床医护工作造成影响，从而无法顺利实施有效护理干预。本研究探究预防性护理与细节性护理在小儿发热护理中的作用效果，发现经该护理干预后有效减低不良事件发生率，并改善患儿不良情绪[5]。分析原因可能在于预防性护理可提前对患儿潜在的风险进行有效评估，从而开展针对性的预防措施。细节护理通过输液、发热、急救以及心理等多元化护理干预，可有效缓解患儿负性情绪，针对病情动态变化予以差异化的医护措施[6-7]，可更好的帮助患儿控制体温，稳定病情，科学、有效的护理方法可减少不良事件发生风险。

综上所述，预防性护理与细节护理在小儿发热中的作用效果突出，值得大力推广。

参考文献

[1] 王慧慧. 预防性护理联合细节护理在小儿发热中的应用效果[J]. 妇儿健康导刊,2023,2(15):179-181.  

[2] 王慧芳,赵小琼,洪建东,等. 细节护理联合舒适护理应用于肺炎患儿药物雾化治疗期间的效果[J]. 中国药物滥用防治杂志,2023,29(11):2063-2066.   

[3] 张娜,井晶,叶宝妮. 细节化护理在支气管肺炎患儿雾化治疗中的应用效果及对患儿依从性、治疗效果及情绪状态的影响[J]. 临床医学研究与实践,2024,9(12):143-146.

[4] 吴锦霞.综合护理干预在小儿高热惊厥护理中的应用效果[J].中国医药指南,2023,21(20):27-30.

[5] 袁桂芳.人性化护理在布洛芬混悬液治疗小儿发热中的应用效果[J].中国药物与临床,2021,21(22):3793-3795.

[6]汤玉娥.小儿发热的正确护理措施[J].人人健康,2023,(26):125.

[7]冷惠.小儿发热该如何处理[J].家庭医药.快乐养生,2020,(09):58.