预见性护理应用于小儿支气管哮喘临床效果及不良反应发生率临床研究

预见性护理应用于小儿支气管哮喘临床效果及不良反应发生率临床研究

王欣

成都市中西医结合医院 四川成都 610095

【摘要】目的：探究小儿支气管哮喘患儿护理中不同干预方案的价值差异。方法：选取150例小儿支气管哮喘患儿，分为参考组75例予以常规护理，预见组75例予以预见性护理，互比不同护理方案的临床效果。结果：互比症状消失时间，预见组用时更短（P＜0.05）。互比组间不良反应发生率，预见组更低（P＜0.05）。结论：小儿支气管哮喘患儿接受预见性护理干预后，症状缓解迅速，且有效减少不良反应发生风险，是值得广泛应用的优质护理模式。

【关键词】预见性护理；小儿支气管哮喘；症状消失；不良反应

儿科疾病中，小儿支气管哮喘病发率颇高，是一种以慢性气道炎症为特征的异质性疾病，喘息、气促、胸闷和咳嗽是临床典型症状，尤以夜间和清晨为重，伴有可变的呼气气流受限，多高发于5岁以前。针对支气管哮喘治疗需要坚持长期、持续、规范、个体化治疗原则，但因患儿年龄尚小，在治疗过程中因疾病体征影响，哭闹、抵触治疗现象时有发生，这将不利于医护工作顺利开展，影响临床疗效和预后效果。所以临床建议予以患儿必要的、科学而有效的护理干预。预见性护理是一种新型护理模式，其可针对患儿病情进行预判，提前予以针对性护理干预以消除不利于疾病好转的因素，达到患儿早日康复的目的[1]。本文就将针对预见性护理在支气管哮喘小儿临床中的应用优势性进行深入分析，具体如下：

1资料与方法

1.1一般资料

参考对象为150例支气管哮喘小儿，调研时间为2022年1月至2024年1月，将其利用随机抽签法分为参考组和预见组各75例。参考组：39例男患儿，36例女患儿，年龄及均值（2～8,5.06±0.82）岁；预见组：38例男患儿，37例女患儿，年龄及均值（2～9,5.48±0.91）岁。互比两组患儿基本信息差异无（P＞0.05）。

1.2方法

参照组：常规护理干预本组患儿，确保病房环境干净整洁，室内禁止摆放易引起过敏的植物、鲜花及毛绒玩具等；遵医嘱予以患儿合理用药、输液等，指导患儿家长日常护理注意事项，并尽量安抚患儿，避免哭闹等。

观察组：预见性护理本组患儿，方案如下：（1）查找循证支持：结合患儿哮喘疾病体征和既往临床经验，通过查找医学相关文献、借助互联网平台查找可能诱发哮喘的相关危险因素以及护理过程中存在的问题，提前做好应对措施，使护理方案更具针对性和实效性。（2）预见性心理护理：为避免患儿哭闹和抵触治疗现象发生，护理人员应经常与患儿进行亲密接触、交流，通过一起玩玩具、做游戏、讲故事、听儿歌等方式增进与患儿的距离，取得其信任感，并从患儿家长处获悉其性格特点、喜好等，全面掌握患儿心理动向，以表扬、鼓励等方式帮助患儿减轻害怕等负性心理。（3）预见性并发症护理：密切关注患儿病情变化，若发现患儿出现明显的干咳、打喷嚏、眼痒等情况时，协助患儿采取静卧位，并以身传教患儿学会调整呼吸，以缓解症状；若患儿出现呼吸困难、胸痛等时，应高度警惕气胸发生，对语言表达障碍患儿需快速评估哮喘发作前病情，及时联系医生紧急治疗干预；若患儿伴随发热、呼吸道分泌物增加时需警惕肺炎发生，密切监测患儿血氧饱和度，及时进行呼吸道护理确保呼吸通畅，并预防呼吸衰竭。（4）出院指导：叮嘱患儿家长给予患儿合理饮食，禁止食用刺激性强的小零食，适当带领患儿进行户外运动以增强体质，但强度应适宜，避免过度，尽量远离过敏源。

1.3观察指标

（1）症状消失时间：记录患儿咳嗽、发热、肺啰音等消失时间，并进行互比。

（2）不良反应：观察恶心呕吐、呛咳、口腔感染等不良反应，于组间进行互比。

1.4统计学处理

计数资料以“%”表示，X2检验，计量资料（x±s）、行t、检验；采用SPSS 25.0软件对本文处理，（P＜0.05）表示差异具有统计学意义。

2结果

2.1组间症状消失时间互比

互比症状消失时间，预见组用时更短（P＜0.05），具体见表1。

表1组间患儿临床症状消退时间比对（x±s，d）

2.2组间不良反应互比

互比组间不良反应发生率，预见组更低（P＜0.05），具体见表2。

表2组间不良反应互比（n，%）

3讨论

小儿支气管哮喘病程久，易反复发作，就目前医学水平而言无法彻底根治，但可通过积极对症治疗及护理干预后，可有效缓解症状，控制疾病进展，减少复发率，确保患儿机体舒适，保障正常生长发育[2-3]。

既往临床常采用常规护理，该护理模式比较单一，完全遵医嘱予以患儿对症、对因治疗，却疏忽患儿的整体护理需求，所以并未取得理想护理效果[4]。本研究中予以患儿采取预见性护理干预，结果表明预见组发热、咳嗽以及肺啰音消失时间以及不良反应发生率显著短（低）于参考组，说明预见性护理在护理过程中发挥出应有的优势性[6-7]。分析原因可能在于，预见性护理措施以循证支持为基础，通过查证相关医学文献、互联网等明确分析出哮喘症发生的诱因、特点以及护理要点等，从而做好预防性护理干预，这将为患儿排除护理隐患，从很大程度上避免和减少不良反应发生，确保患儿身心舒适度，进而促进疾病快速好转[5]。

综上所述，预见性护理内容既新颖又具针对性，在护理支气管哮喘小儿中应用可缩短症状消失时间，减少不良反应发生风险，值得推广。

参考文献

[1]杨莉莉. 预见性护理在小儿支气管哮喘治疗中的应用价值[J]. 科学养生,2022,25(2):153-154.  

[2]王淑芬. 预见性护理用于小儿支气管哮喘的效果和护理质量评价[J]. 中外医疗,2020,39(17):151-153.

[3]黄芳. 预见性护理在小儿支气管哮喘治疗护理中对生活质量及心理状态的

影响[J]. 医学美学美容,2021,30(8):139.

[4]罗婷婷,宁文,韩璐.预见性护理在小儿支气管哮喘雾化护理中的应用价值[J].保健医学研究与实践,2022,19(11):139-142.

[5]董引霞.预见性护理应用于小儿支气管哮喘的效率影响评价[J].医学食疗与健康,2021,19(16):116+118.

[6]刘金胜.小儿支气管哮喘的临床治疗研究进展[J].妇儿健康导刊,2023,2(02):38-40.

[7]高宁.喷射雾化器治疗小儿支气管哮喘的护理[J].中国医药指南,2022,20(29):152-154.DOI:10.15912/j.cnki.gocm.2022.29.024.