延伸护理在肿瘤患者静脉治疗中的构建和实践

延伸护理在肿瘤患者静脉治疗中的构建和实践

余洁

彭州市人民医院 四川成都 611930

【摘要】目的：探讨延伸护理在肿瘤患者静脉治疗中的构建和实践。方法：选择2023年3月至2024年3月68例患者，随机分为观察组及对照组，均n=34例。对照组实行常规护理，观察组实行延伸护理。比较两组并发症、满意度。结果：观察组3项并发症占比0.00%低于对照组11.76%（P<0.05）。观察组满意度更高（P<0.05）。结论：延伸护理可以减少肿瘤患者静脉治疗中并发症的发生，患者更加认可，满意度更高，值得推广应用。

【关键词】延伸护理；常规护理；肿瘤患者；并发症；满意度

肿瘤是一类严重威胁人类健康的疾病，其治疗过程通常复杂且漫长，静脉治疗虽然能有效输送药物，但也容易引发诸如静脉炎、感染等并发症，因此对护理工作提出了严格要求[1]。常规护理在静脉治疗中主要包括药物管理、输液部位监测等，具备一定的基础保障作用。然而，常规护理往往缺乏连续性和个性化，无法全面满足患者的长期护理需求[2]。延伸护理是一种将护理服务从医院延伸到家庭的护理模式，通过定期随访、个性化护理指导及远程监测，提供更加全面、持续的护理服务。延伸护理能够有效弥补常规护理的不足，确保肿瘤患者在静脉治疗过程中获得更为完善的护理支持，提升治疗效果和生活质量[3]。鉴于此，本文对此开展研究，报道如下：

1.资料与方法

1.1临床资料

选择2023年3月至2024年3月68例患者，随机分为观察组及对照组，均n=34例。对照组男17例，女17例，年龄（35-79）岁，平均（61.49±1.49）岁；病程（1-3）年，平均（1.16±0.43）年。观察组男17例，女17例，年龄（35-78）岁，平均（61.53±1.52）岁；病程（1-3）年，平均（1.14±0.40）年。资料可比（P>0.05）。经医学伦理学审查。

1.2 纳入、排除标准

纳入标准：（1）初次进行静脉治疗；（2）患者知情同意；（3）患者智力、精神状态正常，能够正常沟通交流。

排除标准：（1）精神，认知已经出现障碍；（2）肿瘤多发者；（3）恶性肿瘤；（4）已出现并发症者。

1.3 方法

对照组实行常规护理，提供常规检查、标准的药物管理以及输液部位监测等。

观察组实行延伸护理，包括1.定期随访与健康监测。护理人员制定详细的随访计划，每周至少进行一次电话随访。随访过程中，护理人员需要详细询问患者的治疗反应、静脉输液部位的状况以及整体健康状况。每次电话随访应持续15-20分钟。2.护理指导与教育。护理人员提供个性化的护理指导。可以安排每两周进行一次远程视频咨询，每次20-30分钟，指导患者正确使用药物、护理输液部位、预防并发症等。重视患者的心理健康，通过定期的心理支持活动提高患者的满意度。每月安排一次心理辅导或支持小组活动，每次持续1-2小时，帮助患者缓解焦虑、抑郁等负面情绪。

1.4 观察指标

（1）并发症。记录两组出现堵管等3项并发症患者占比。（2）满意度。使用自制满意评价量表评估，计算满意度，该量表中Cronbachsα系数为0.85，0-100分，4个等级。

1.5统计分析

给予SPSS 25.0统计学软件分析，计量资料分别用均数±标准差（±s）、率表示，比较分别采用t、χ2检验，P<0.05则差异有统计学意义。

2．结果

2.1 并发症比较

观察组3项并发症占比0.00%低于对照组11.76%（P<0.05）。见表1.

表1并发症比较[n（%）]

2.2 满意度比较

观察组满意度占比97.06%高于对照组82.35%（P<0.05）见表2.

表2满意度比较[n（%）]

3.讨论

静脉治疗是肿瘤患者治疗过程中的常见且重要的一部分，包括化疗药物的输注、营养支持等，然而，静脉治疗过程中常伴随一些不良反应，如感染等，严重影响患者的治疗效果[4]。常规主要集中在住院期间，对患者出院后的持续护理关注较少，导致很多患者在出院后因护理不当出现并发症。延伸护理是指将护理服务从医院延伸到社区和家庭，通过电话随访、家庭访问、网络平台等多种形式，提供连续、全方位的护理服务[5]。

本研究中，观察组3项并发症更低，说明延伸护理强调根据每位患者的具体情况提供个性化的护理指导，定期的远程视频咨询和详细的健康教育资料确保了患者在家中也能得到专业的护理指导，从而降低了并发症的发生率。本研究中，观察组满意度更高，说明延伸护理中的心理辅导帮助患者缓解焦虑、抑郁等负面情绪，增强他们的心理韧性和对治疗的信心，使患者感受到来自护理人员的关心和支持，提升了他们的整体满意度。

综上所述，延伸护理有效减少了并发症的发生率，同时显著提升了患者的满意度，值得推广应用。

【参考文献】

[1]张蕾.不同护理方式在经外周置入中心静脉导管治疗肠道肿瘤患者中的护理效果[J].慢性病学杂志,2022,23(02):271-273+276.

[2]高小红,孙小姗.老年结直肠恶性肿瘤术后并发下肢静脉血栓的危险因素及护理应对分析[J].内蒙古医学杂志,2023,55(09):1144-1145+1148.

[3]李祎萍,吴金平.经外周中长改良静脉导管在颅脑肿瘤患者静脉治疗中的应用[J].泰州职业技术学院学报,2023,23(01):71-74.

[4]葛刘娜,丁金霞.基于多学科团队诊疗模式以专科护士为主导的血管通路小组在肿瘤患者静脉输液治疗中的应用效果[J].广西医学,2022,44(11):1311-1314.

[5]崔静,慕华.护理风险管理在经外周静脉穿刺中心静脉置管治疗的肿瘤患者中的应用效果[J].临床医学研究与实践,2022,7(12):178-180.