探讨生化检验中肝功能指标检测在肝硬化患者中的诊断价值

探讨生化检验中肝功能指标检测在肝硬化患者中的诊断价值

刘晓兰

仁寿县中医医院 四川眉山 620599

【摘要】目的：分析在肝硬化患者临床生化检验中，关于肝功能指标检测的作用与价值。方法：以2023年3月-2024年3月为本次研究区间，分别抽取研究区间内的70例肝硬化患者以及70例健康体检者为本次研究对象，分别就所有研究对象行肝功能指标检测，对比结果。结果：相较于健康体检组而言，肝硬化组患者除ALB、CHE、TP指标均明显更低以外，TBA、TBiL、ALT、ALP、AST及GGT均明显高于健康组（P均＜0.05）。结论：在临床生化检验中，针对肝硬化疾病针对可采取肝功能指标检验，不仅能够为疾病鉴别提供可靠支持，同时还能为患者治疗提供帮助。

【关键词】 肝硬化；肝功能指标；生化检验；诊断价值

肝功能指标检测在生化检验中占据重要地位，对于肝硬化患者的早期诊断、病情评估及预后判断具有关键性的指导意义[1]。肝硬化作为一种慢性肝脏疾病，其发生发展过程中涉及复杂的生物化学变化，上述变化能够通过肝功能指标得以反映。因此，深入探究肝功能指标在肝硬化患者中的诊断价值，对于提高肝硬化诊断的准确性和治疗的有效性具有重要意义。近年来，随着医学技术的不断进步和生化检验方法的日益完善，肝功能指标检测在肝硬化诊断中的应用也日趋广泛[2]。然而，如何准确、全面地解读肝功能指标，以及如何将各项指标与临床实际相结合，仍是当前医学界面临的重要课题。本文旨在通过梳理相关文献和临床实践，探讨肝功能指标检测在肝硬化患者中的诊断价值，以期为肝硬化的早期诊断、治疗和预防提供有益的参考。

1. 资料方法

1.1 一般资料

    以2023年3月-2024年3月为本次研究区间，分别抽取研究区间内的70例肝硬化患者以及70例健康体检者为本次研究对象。其中，肝硬化组70例，男性48例，女性32例，年龄22~85岁，平均（52.26±1.28）岁；健康体检组70例，男性46例，女性34例，年龄23~84岁，平均（51.78±2.61）岁。经对比，两组研究对象各项基线资料对比，并无统计学差异（P＞0.05），由此可见可对比性良好。

1.2 方法

    在检查之前，需要向两组受检者强调，检查前需严格遵循常规禁食禁饮要求，并持续8小时。采集血样的时间应定于采血日的早上7:00至8:00，确保此时受检者处于空腹状态。预计采集的静脉血样量约为5毫升，务必确保采集过程的无菌操作，将血样妥善保存在专用的无菌真空管内。完成采样后，务必确保血样在规定的时间内送达检验科室，以保证样本的有效性。在转运过程中，应特别注意避免推车碰撞、颠簸等可能导致样本受损的情况，从而降低溶血等问题发生的可能性。一旦血样送达，需将其放置在离心机中，并将转速设置为每分钟3000转。经过10分钟的离心处理后，小心取出上清液作为血检样本。随后，使用全自动生化免疫分析仪对样本中的各项指标进行精确检测。

1.3 观察指标

    分别比较研究中两组人员TBA（总胆汁酸）、CHE（血清胆碱酯酶活性）、TBiL（总胆红素）、ALT（丙氨酸氨基转移酶）、ALB（血清白蛋白）、ALP（碱性磷酸酶）、AST（谷草转氨酶）、TP（总蛋白）及GGT（谷氨酰转肽酶）水平。

1.4 统计学分析

数据处理：SPSS22.0统计学分析软件，计数资料以（%）表示，c2检验；计量资料以（）表示，t检验；若P<0.05，表示差异有统计学意义。

2. 结果

2.1 临床两组研究对象肝功能指标水平分析

详见表1：

表1 临床两组研究对象肝功能指标水平比较（）

续表：

3. 讨论

据了解，肝硬化作为临床较为常见的慢性肝脏疾病，其特征是肝细胞受损、变性、坏死以及纤维组织增生，最终导致肝脏结构破坏和肝功能异常[3]。肝硬化患者通常面临多种临床表现，包括肝功能减退、黄疸、腹水、脾大等，这些症状严重影响患者的生活质量和健康状况。因此，早期诊断和准确评估肝硬化患者的病情对于制定有效的治疗方案至关重要。肝功能指标检测是评估肝脏健康状况的重要手段，通过检测血液中与肝脏功能相关的各种生化指标，能够反映肝脏的合成、代谢、排泄等功能。在肝硬化患者的生化检验中，肝功能指标检测对于判断疾病程度、预测并发症发生以及指导治疗具有不可或缺的作用[4]。

本研究对比了70例肝硬化患者与70例健康体检者的肝功能指标，结果显示肝硬化组在TBA、TBiL、ALT、ALP、AST及GGT均明显高于健康组，而CHE、ALB、TP则明显低于健康组，且差异均具有统计学意义（P＜0.05）。这表明肝功能指标检测在肝硬化患者中的诊断价值显著，能够有效地反映出患者肝功能状态及病理变化。TBA、TBiL、ALT、ALP、AST、GGT的升高可能与肝硬化导致的肝细胞受损和代谢功能下降有关，而CHE、ALB、TP的降低则可能反映了肝脏合成功能的降低[5]。因此，肝功能指标检测不仅能为肝硬化的早期诊断提供有力支持，还能为治疗方案的制定和调整提供重要参考。

综上所述，肝功能指标检测在肝硬化患者的生化检验中具有重要价值。通过检测这些指标，临床可以更准确地评估患者的病情，为制定有效的治疗方案提供依据。然而，需要注意的是，肝功能指标的变化可能受多种因素影响，因此在解读结果时应结合患者的临床表现和其他检查结果进行综合判断。此外，随着医学技术的不断进步，临床期待未来能够发现更多与肝硬化相关的生化指标，为疾病的诊断和治疗提供更多帮助。

参考文献：

[1] 郝宽娣. 生化检验中肝功能指标检测在肝硬化患者中的诊断价值[J]. 实用检验医师杂志,2024,16(1):40-43.

[2] 许丽. 分析肝炎肝硬化患者检测肝功能生化检验指标水平值及检出率的临床价值[J]. 健康女性,2021(27):136.

[3] 张亚梅. 生化检验中AST、CHE水平表达在肝硬化患者诊断中应用[J]. 生命科学仪器,2023,21(z1):332.

[4] 赵元勋,郑燕青. 肝功能生化检验在诊断肝炎肝硬化患者中的临床应用价值[J]. 中国医学创新,2023,20(22):127-131.

[5] 胡东梅,朱学芹. 肝功能生化指标检测在肝炎肝硬化患者中的检验效果[J]. 健康管理,2021(24):17-18.