肾小球肾炎血液透析患者不同护理干预措施后血清氧化应激指标与护理满意度影响分析

肾小球肾炎血液透析患者不同护理干预措施后血清氧化应激指标与护理满意度影响分析

邓萍

南充市嘉陵区人民医院 四川南充 637000

【摘要】目的：研究肾小球肾炎血液透析患者不同护理干预措施的临床作用影响。方法：选取肾小球肾炎血液透析患者114例，对照组57例采用常规护理；实验组57例实施精细护理；比较不同护理方案的临床作用差异。结果：实验组护理满意率高于对照组，P＜0.05；实验组丙二醛指标低于对照组，超氧化物歧化酶、谷胱甘肽过氧化物酶、总抗氧化能力水平均高于对照组P＜0.05。结论：肾小球肾炎血液透析患者实精细护理可提高抗氧化酶的活性和总体水平，降低脂质过氧化的程度，提高护理满意度，值得推广。

【关键词】肾小球肾炎；血液透析；血清氧化应激指标；护理满意度；精细护理

肾小球肾炎是肾脏内部的微小过滤器受到损害会削弱肾脏的功能，使得身体难以有效过滤血液中的废物和多余水分，如不及时控制，肾小球肾炎的持续炎症将进一步伤害肾脏导致终末期肾脏疾病[1]。血液透析是肾小球肾炎患者的重要治疗方法，该方法会替代肾脏的功能，帮助患者从血液中去除多余的液体和废物，使其能够在肾脏衰竭的情况下继续生活，但是血液透析也伴随着一系列的风险和并发症，这不仅影响患者的身体健康，还可能对其心理健康和生活质量造成严重影响。所以，在接受血液透析治疗时，实施安全有效的护理措施对提升治疗效率和安全性至关重要[2]。因此，本文就针对肾小球肾炎血液透析患者实施精细护理的临床作用价值加以分析，具体如下。

1基础资料与护理方法

1.1 基础资料

2022-8~2023-2选取我院肾小球肾炎血液透析患者114例，因具体实施的护理手段不同将其划分为2个小组，对照组57例，男31例、女26例，28-52岁，平均年龄（40.17±1.65）岁；实验组57例，男29例、女28例，30-55岁，平均年龄（40.52±1.68）岁；各组基线数据较比，无差异性P＞0.05。

1.2护理方法

对照组：对患者实施常规护理，即体征监测，健康教育、心理支持、补充电解质等。 

实验组：对患者实施精细护理，具体方法如下：①健康宣教：评估患者的疾病状况和学习需求，制定个性化的宣教计划。宣教内容涵盖疾病基础知识、生活方式调整、用药指导以及病情监测等方面，通过简洁易懂的手册、视频等形式向患者及其家属传达这些信息；②并发症预防护理：使用0.9%氯化钠溶液清洗透析入口部位，使用2%碘伏溶液消毒从内到外消毒每次至少5分钟，透析后用无菌敷料覆盖并用无菌胶布固定，每次换敷料时检查有无红肿、渗液、出血等情况；③营养护理：根据患者的个人情况计算每日营养需求，并制定饮食计划，鼓励其多吃优质蛋白质食物，控制钠、钾、磷等电解质的摄入；④心理护理：倾听患者的需求和担忧并提供情感上的支持和鼓励，培养其养成健康的生活习惯和自我管理能力。

1.3 观察指标

（1）护理满意度：使用护理满意度调查表（0-100分）对不同护理服务进行评分，81-100分为非常满意，60-80分为满意，0-59分为不满意，护理满意率=（非常满意+满意）/总例数*100%。

（2）血清氧化应激指标：采用酶联免疫吸附法检测患者的丙二醛、超氧化物歧化酶、谷胱甘肽过氧化物酶、总抗氧化能力水平，其中丙二醛反映脂质过氧化的程度，超氧化物歧化酶、谷胱甘肽过氧化物酶、总抗氧化能力则反映抗氧化酶的活性和总体水平。

1.4统计学方法

SPSS 26.0统计对本文数据处理，P＜0.05为数据比较有差异。

2结果

2.1 组间护理满意度比较

实验组护理满意率高于对照组，P＜0.05。具体见表1

表1组间护理满意度比较（n，%）

2.2 组间血清氧化应激指标比较

实验组丙二醛指标低于对照组，超氧化物歧化酶、谷胱甘肽过氧化物酶、总抗氧化能力水平均高于对照组P＜0.05。具体见表2

表2组间血清氧化应激指标比较（±S）

3 讨论

肾小球肾炎作为一种常见的肾脏疾病，若病情进展至肾功能不全往往需要依赖血液透析来维持生命，该治疗对患者的心理层面也会造成一定负担，从而导致患者体内氧化应激反应加剧，这对患者的整体健康状况和预后可产生不良影响。因此，除常规的透析治疗外更应重视和加强护理干预措施[3]。

目前临床针对肾小球肾炎患者实施血液透析常会采取精细护理进行干预，该方法强调护理过程的系统化、细化和标准化，为护理人员的行为提供精确的指导，这种护理模式的核心思想是以患者为中心，通过精、细、准、严的护理表现，为患者提供安全、高效、满意的护理服务。健康宣教可以帮助患者更加深入了解自身病情和注意事项，从而加强自我约束力和依从性。并发症预防护理可有效降低并发症的发生情况，进而提高治疗效率。营养护理可为患者提供均衡的饮食结构并且避免不利于病情的食物摄入，这可促进机体快速恢复。心理护理可帮助患者改善心理状态，树立治疗信心，进而提高依从性。

综上所述：肾小球肾炎血液透析患者实施精细护理可改善血清氧化应激指标，提高护理满意度，值得广泛应用。

参考文献

[1] 田秋月,张艳,袁留洁. 肾小球肾炎血液透析患者不同护理干预措施后血清氧化应激指标的变化[J]. 中国血液流变学杂志,2023,33(2):304-308.

[2] 王倩. 不同护理方式对血液透析患者透析并发症心理状态及护理满意度效果比较[J]. 山西医药杂志,2020,49(3):322-324.

[3] 阚艳红. 糖尿病肾病与慢性肾小球肾炎血液透析患者血钙、血磷及全段甲状旁腺激素水平分析[J]. 河南医学研究,2020,29(6):1021-1022.