强化模式结合细节护理对冠心病介入手术患者睡眠质量、自护行为作用研究

强化模式结合细节护理对冠心病介入手术患者睡眠质量、自护行为作用研究

刘敏

大英县人民医院 四川遂宁 629300

【摘要】目的：研究强化模式结合细节护理对冠心病介入手术患者睡眠质量、自护行为作用。方法：选取冠心病介入手术患者84例分为对照组（42例采用常规护理）和实验组（42例应用强化模式结合细节护理），比较不同护理方案的临床干预效果差异。结果：护理前，两组睡眠质量与自护行为比较，无差异性P＞0.05。护理后，实验组睡眠质量评分低于对照组，自护行为评分高于对照组P＜0.05。结论：冠心病介入手术患者应用强化模式结合细节护理可提高睡眠质量和自护能力，值得推广。

【关键词】强化模式；细节护理；冠心病介入手术；睡眠质量；自护行为

冠心病介入治疗的患者在疾病的重压下，往往会经历一系列的应激反应，比如依赖性增强、失眠困扰以及行为上的退化等，这些反应不仅影响患者日常生活，更削弱其自护行为能力，而冠心病作为一种慢性疾病，自护能力的强弱直接关系到患者的生活质量以及疾病的预后，所以提高患者的自护能力，对于改善患者的生活质量、促进疾病的康复具有重要意义[1]。强化模式结合细节护理实施于冠心病介入手术效果较为突出，该方法可有效缓解患者的负面情绪，改善睡眠质量，提高依从性和自护能力[2]。因此，本文就针对冠心病介入手术患者应用强化模式结合细节护理的临床作用价值加以分析，具体如下。

1基础资料与护理方法

1.1 基础资料

2022-8~2023-2选取我院冠心病介入手术患者84例分为对照组42例（男23例、女19例，52-83岁，平均年龄67.52±2.15岁）和实验组42例（男22例、女20例，50-85岁，平均年龄67.51±2.14岁），各组基线数据较比，无差异性P＞0.05。

1.2护理方法

对照组：对患者实施常规护理，即遵医嘱按时用药，保持室内卫生，定时开窗通风，监护患者各项生命体征等。

实验组：对患者开展强化模式联合细节护理，具体方法如下：（1）细节护理：①组建团队：组建跨学科的护理团队，这个团队由心内科、内分泌科、康复科以及营养科的医护人员组成，并对其进行系统培训；②健康宣教：全面评估患者的病情确保术前检查的完整性和准确性，向患者普及相关疾病的预防知识，增强其健康意识，细致评估患者的饮食情况和营养状况并根据评估结果制定个性化的饮食建议和营养补充方案。向家属提供全面的健康指导，包括如何为患者提供情感上的支持、日常生活中的护理技巧等；③出院指导：在患者出院之后护理人员将通过微信、电话随访等多种方式，继续为其提供个性化的行为指导和护理建议。（2）强化模式护理：护理人员会通过查阅最新的医学文献和回顾先前的病例资料，对冠心病介入治疗患者可能遇到的常见并发症及其主要原因进行详尽的梳理和了解，全面掌握并发症的发生规律和影响因素。基于对这些原因，针对出现血肿的情况将特别关注穿刺点的护理，增加观察和检查的频率并在必要时使用适当的药物进行干预。针对术后患者出现的不良情绪，护理人员会在查房时与患者进行更多的沟通，了解其内心想法和顾虑，并提供积极的心理支持和干预，以帮助他们缓解焦虑和压力。

1.3 观察指标

睡眠质量与自护行为：采用匹兹堡睡眠质量指数量表（21分制）对患者评分，分数与睡眠质量呈负相关。应用自护行为评分（100分制）分数与自护行为呈正相关。

1.4统计学方法

SPSS 26.0统计对本文数据处理，P＜0.05为数据比较有差异。

2结果

护理前，两组睡眠质量与自护行为比较，无差异性P＞0.05。护理后，实验组睡眠质量评分低于对照组，自护行为评分高于对照组P＜0.05。具体见表1

表1组间睡眠质量与自护行为比较（±S，分）

3 讨论

经皮冠状动脉介入技术在冠状动脉病变治疗中得到广泛应用，尤其在处理冠状动脉粥样硬化心脏病和急性心肌梗死患者时，可显著提高患者的存活率。虽然介入手术在改善患者临床症状方面效果突出，但患者仍需经历长时间的恢复期。因此，实施一种连续性、个性化、细节化的护理模式对于冠心病介入手术患者的治疗和康复至关重要[3]。

在以往的临床实践中，冠心病介入术患者仅接受常规护理，这种护理方式虽然能够满足患者的基本医疗需求，但在心理关怀方面却显得不足。缺乏心理干预常会导致患者在术后出现睡眠质量下降的情况，这不仅影响其身心健康，还进一步影响介入手术的治疗效果以及康复进程。为进一步改善治疗效果，可采取强化模式联合细节护理。通过组建团队可为患者提供更为专业、优质的护理服务。健康宣教可帮助患者深入了解自身的病情，从而提高治疗依从性和自我管理能力。出院指导可为患者提供连续性的康复护理服务，这有助于提高患者的康复效果。强化模式护理可通过细致入微的观察和精准的护理措施，有效减少并发症的发生，增强患者的自护能力。此外，强化护理还注重患者心理状态的改善，及时发现并处理患者的负面情绪，让患者以积极的心态面对治疗过程。

综上所述：冠心病介入手术患者开展强化模式联合细节护理可提高睡眠质量和自护行为，值得广泛应用。

参考文献

[1] 刘丹,马甜甜. 强化模式联合细节护理对冠心病介入手术患者康复和自我防护意识的作用[J]. 贵州医药,2024,48(1):128-129.

[2] 李慧清. 细节护理在冠状动脉介入术中护理效果及对护理满意度影响的分析[J]. 黑龙江中医药,2021,50(1):244-245.

[3] 牛清霞. 冠心病患者行再次冠状动脉旁路移植术围手术期的护理要点[J]. 中国医药指南,2020,18(10):215-216.