"互联网+"下自我管理为导向的5A护理模式对2型糖尿病患者生活质量的影响效果研究

"互联网+"下自我管理为导向的5A护理模式对2型糖尿病患者生活质量的影响效果研究

黄丽

资阳市人民医院 四川 资阳 641300

【摘要】目的：评估基于"互联网+"下自我管理的5A护理模式在提升2型糖尿病患者生活质量方面产生的积极价值。方法：2023年1月至2023年12月期间符合我院本次医学研究的2型糖尿病患者数量有116例，接受常规护理方案干预的患者数有58例，接受"互联网+"下自我管理为导向的5A护理模式方案干预的患者数亦为58例，前者为对照组，后者则为观察组，随机数字表法为此次医学实验的分组策略，组间观测指标为自我管理能力及生活质量。结果：经干预后，观察组自我管理行为量表（SDSCA）得分均优于对照组，生活质量（SF-36）四项指标评分亦较对照组高（P<0.05）。结论：经"互联网+"下自我管理为导向的5A护理模式有效干预后，2型糖尿病患者的自我管理能力提升幅度较大，生活质量也得以明显改善。

【关键词】：2型糖尿病；"互联网+"下自我管理为导向的5A护理模式；生活质量；应用价值

基金项目：2021年四川省医学会科研项目；资阳市人民医院实施；

项目名称：基于“互联网+自我管理为导向的5A护理模式在2型糖尿病患者中的应用研究”

项目编号：（编号：S20079)。

数量不断增多的2型糖尿病患者在日常生活中较为常见，受病情的影响，患者体内血糖长期处于较高状态，会对其代谢、视力及肢体功能产生不可估量的炎性损伤[1-2]。在定期服用降糖药的同时，也需要纠正患者自身局限性的医学认知水平，提升自身的管理能力，这样才能确保患者血糖水平的平稳下降[3]。本文就2型糖尿病患者的生活质量经"互联网+"下自我管理为导向的5A护理模式干预后的改善情况进行分析，现报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料

116例2型糖尿病患者于2023.01-2023.12期间陆续来院就医，基于奇偶数字编号的不同所有患者被均等划分至对照组、观察组，组内成员数皆为58例。

纳入标准：入选患者的糖尿病分型均为2型，且均自愿参加本次医学实验；所有研究对象的思维逻辑、语言表达能力及沟通能力均正常，可以与医护人员进行顺畅沟通；入选患者的家族遗传史、发病史及治疗史等相关信息比较完整且真实。

排除标准：女性患者处于妊娠、哺乳期；患者伴有精神系统疾病；患者未经允许，自行退出本次医学实验。

对照组：组内男性研究对象数量有32例，女性则为26例；年龄区间为36-73岁，（54.18±17.79）岁是其平均值；体质量指数（BMI）的最小值、最大值分别为18.6kg/m2及26.3kg/m2，均值为（22.31±4.17）kg/m2。

观察组：组内男性研究对象数量有31例，女性则为27例；年龄区间为34-75岁，（54.03±17.92）岁是其平均值；体质量指数（BMI）的最小值、最大值分别为18.2kg/m2及26.8kg/m2，均值为（22.53±4.62）kg/m2。

将上述信息录入SPSS25.0软件中，结果为p＞0.05，表示数据平衡。

1.2方法

1.2.1具体方案

对照组为常规护理模式：对组内研究对象制定基础性的糖尿病健康知识口头宣讲、降糖药按时服用及予以患者健康的生活习惯建议等护理措施。

观察组为"互联网+"下自我管理为导向的5A护理模式：①询问：用亲和力十足的语气和患者进行有效沟通，耐心倾听患者的护理诉求，对其负面情绪进行针对性地疏导，解开其心结；纠正患者对糖尿病局限性的认知方式，可优化其面对糖尿病的消极心态，提升其平稳降糖的信心；②建议：基于患者的临床用药、作息及饮食习惯现状，对其得当之处予以肯定，不足之处予以调整，并讲述相关护理措施在优化患者生活质量、改善血糖及临床症状方面的积极作用，可增加患者对相关护理措施的依从性；③评估：采用线上线下双重方式对患者糖尿病症状、心理状态及自我管理能力水平进行全面测评，基于测评结果，护理人员共同探讨、制定符合患者自身特点的干预措施；④干预；借助微信、QQ等网络媒体途径不定期对患者推送2型糖尿病健康知识，记录及监督患者的用药、饮食、作息及康复训练完成度，之后根据干预效果对相关措施进行灵活调整；⑤随访：制定患者个人健康电子档案，根据线上线下收集的信息对患者不定期进行血糖控制情况的随访，以掌握患者自我管理血糖水平的情况，方便后续干预措施的转变，也可强化患者的自我健康意识。

1.2.2效果评估

1.2.2.1自我管理行为。衡量标准为糖尿病自我管理行为量表（SDSCA），表内维度有6个（最高分值为7分），分高则佳。

1.2.2.2生活质量。评判所有研究对象生活质量的依据为简明生活质量量表（SF-36），表内测评项目有4个，得分与患者的生活质量正相关。

1.3统计学处理

处理软件为SPSS25.0，数据类型为计数数据和计量数据，前者通过（%）以表达，施以X2检验表示检验结果，后者通过（）以表示，施以t检验表示检验结果。如果P<0.05,则具有统计学意义。

2结果

2.1自我管理行为

观察组干预后的自我管理行为得分较对照组佳（P<0.05）。

表1自我管理行为（分，）

2.2生活质量

干预后与对照组相比，观察组的生活质量相关项目指标得分较高（P<0.05）。

表2生活质量（分，）

3讨论

2型糖尿病是临床上较为典型的慢性病，目前只能通过服用降糖药以及接受科学干预才能达到平稳控糖、延缓病情进展以及提升患者生活质量水平的目的[4]。患者自我管理能力的强弱直接关系到控糖的效果，常规护理措施难以调动患者的主观能动性，患者的依从性及自我管理能力均较差；"互联网+"下自我管理的5A护理模式可拉近护患之间的距离，充分发挥2型糖尿病患者的潜力，在优化患者较差的自我管理能力、改善生活质量方面有着较佳的干预效果[5-6]。

在本次研究中，护理人员的5A护理方案以"互联网+"下自我管理为导向，鼓励患者参与到糖尿病健康知识的学习及护理措施中去，调动了患者的积极性，也强化了患者的危机意识，因此观察组干预后的自我管理能力较强。以"互联网+"下自我管理为导向的5A护理模式制定的护理措施全面且完整，相关措施满足了患者的护理需求，在平稳控制患者血糖方面作用明显，护理质量较高，因此观察组干预后的生活质量水平提升幅度较大。

综上所述，以"互联网+"下自我管理为导向的5A护理模式在强化2型糖尿病患者自我管理能力、改善生活质量方面有着独特的优势，临床应用效果确切。

参考文献

[1] 李晓梅,牛丹. 基于Roy适应理论的护理干预对2型糖尿病胰岛素泵强化治疗患者的影响[J]. 中国医药导报,2023,20(16):193-196.

[2] 姜文艳. 探讨中医护理干预对2型糖尿病失眠患者血糖水平及睡眠质量的影响[J]. 生命科学仪器,2023,21(z1):193.

[3] 胥秀,高茹,秦华,等. 结构和心理授权联合教育模式在空巢老年2型糖尿病患者中的应用研究[J]. 护理管理杂志,2022,22(11):834-839.

[4] 庞晨,耿荣娟. 在线品格优势干预对缓解中青年2型糖尿病患者糖尿病痛苦及提高自我管理能力的效果评价[J]. 中国实用护理杂志,2023,39(23):1803-1808.

[5] 解本香,方晨圆,程韵英. 递进式目标管理对2型糖尿病患者自我管理行为和疾病控制的影响[J]. 皖南医学院学报,2022,41(3):304-306,封3.

[6] 孙俊,宁红霞. KAP健康教育模式对2型糖尿病患者自我管理能力及生活质量的影响[J]. 医学临床研究,2023,40(3):459-462.