隆昌市中医医院 四川 内江 642150
超声检查作为临床常见的检查方式,也是临床应用范围较广的检查方式之一,其具有较多优点,且检验价值也相对较高。那何谓超声检查呢,超声检查一般也可叫做US超声波检查,通过利用声波在不同物体的反射差异来探究人体结构。人体对弱超声波具有较为特殊的反射,临床可以将这些数据展现成电子图像,从而了解人体结构和生理、病理变化,并且具有一定的实时性,在检查过程中可以观察到正在发生的生理现象或病理显现。但人们对超声检查的理解程度相对较低,对于一些超声检查注意事项的了解程度也相对较低,为提高临床认知度,本文分析超声检查使用范围和注意事项,特别指出需要空腹或憋尿的检查项目。
1.超声检查范围
超声检查几乎不影响患者身体健康,也没有辐射量,临床操作流程也较为简便,也比较适用于妊娠期检查。
也有学者认为,超声检查价格相对较低,人们医疗支出也相对较少,绝大多数患者可以承担该项费用,因此超声应用频率也相对频繁。同时超声检查的局限性较小,可对人们多部位进行检查,通过不同组织的超声波发射差异信号,从而区分不同组织,并且病变组织和正常组织的发射信号也有差异,因此其对病变部位也有一定的灵敏性,临床多应用在肝、肾、妇科、淋巴结、膀胱、乳腺等器官。
也有研究指出该类疾病可诊断一些皮肤性疾病,对于皮肤性疾病,其多发生在皮肤表面和附属器官,其也是患病人数相对较多的疾病之一,早期给予有效干预,可以显著缩短治疗时间,也可获取良好预后,但早期皮肤病无明显症状,大多数需要病理检查,但病理检查对身体有一定损伤,而随着超声检查技术发展,其可以较为清晰地展现每层皮肤结构,观察每层皮肤结构变化和供血情况、病变评估,同时超声检查作为实时、无创、动态的检查方式,其对皮肤病诊断、治疗具有较大的优势。
超声检查也是临床急诊检查的常用检查方式,急诊患者病情较为复杂,常见呼吸性疾病往往涉及心脏病变、肺部病变、腿部病变、血管病变等,而超声检查也可较为直观地反应机体图像,也可动态观察心脏变化。同时该项疾病对生殖器官检查也有一定优势,可以较为真实地反映腹部、子宫、睾丸等病变,也可反映人体肌肉、骨骼、眼部等病变。
2.超声检查注意事项
超声检查往往需要患者保持空腹状态,而保持空腹的目的是减少胃肠道食物、气体对检查结构产生干扰或不良影响,出现较大偏差或误诊、漏诊情况,空腹状态下,胃肠道检查图像也更为清晰,其诊断信息也更为精准。对于一些病情发展速率较快、较为危急、外伤程度较重、出现急性腹痛情况、特殊胸痛情况、特殊急诊情况、怀疑心血管病变、甲状腺等腺体病变、肌肉、皮肤等情况,临床可以不要求空腹。但常规情况下,医生一般要求患者在空腹状态下进行检查,以减少干扰信息,获取较高的诊断准确度,减少复查次数。临床一些检查也必须在空腹状态下进行,如上腹部检查(肝、胆、胰腺、肾上腺、肾动脉、血管等),需要让患者八小时前禁止饮食,保持八小时空腹状态,一般通知患者在检查前一天晚上禁止摄入食物,与第二天上午进行彩超检查,在该状态下,人体胆囊处于充盈状态,胃肠道也较少产生干扰气体,其检查准确度也相对较高,对于排便困难或胀气患者,在检查前可在医师指导下服用疏通肠道药物,以减少胃肠气体,加快排便速率。食管超声检查也需要在空腹状态下进行,在检查前还需要保持相对平稳的情绪,检查同时还需要携带其他或以往心脏检查结果,以辅助彩超医生诊断病情。而对于糖尿病等基础疾病的患者而言,在空腹状态下应当暂缓注射胰岛素或服用药物,应当在检查完成后再采取糖尿病治疗方案。
憋尿也是超声检查的注意事项之一,在进行盆腔、膀胱、前列腺等经腹部检查时,临床通常要求患者憋尿,让机体膀胱处于充盈状态,形成透声窗,以更好地观察腹部情况。一般要求患者在检查前60-120分钟内饮用1L左右的水,待膀胱充盈后开始检查。但妊娠期满3月以上的患者,可以不进行憋尿。但对于一些妊娠中晚期或疑似前置胎盘的患者,也需要憋尿,获取较为清晰的检查数据。对于一些检查宫颈口或仔细观察盆腔结构、观察胎盘下缘情况等检查,也需要憋尿。
而对于多项超声检查的患者,为节省检查时间,应当先进行空腹检查项目,结束后再进行憋尿检查项目。
在进行妇科检查前,患者需要调整饮食方式,不要食入刺激性食物或豆类、奶制品,以便刺激胃肠道,产生气体,影响检查结构,对于兼有胃镜检查者,应当先进行妇科检查。
对于泌尿系统检查,应当在医师指导下控制憋尿量,经腹检查和妊娠低于90天,在憋尿同时,还应当排空大便,以免肠道内容物影响检查结果。
经阴道检查时,应当排空小便,并且应在经期后进行检查,减少感染几率。
胃肠、腹部超声检查注意事项:肝胆胰检查,时间为上午,前3天需要禁止摄入奶制品和豆制品等容易产气食物,饮食清淡,不要饮酒;进行胆道检查或钡餐等检查时,应当在48-72小时后进行超声检查。
超声检查作为临床优质检验方式,其使用范围也相对较广,在进行超声检查时,需要根据检查项目,采取空腹、憋尿等操作,以减少干扰因素,提高临床检查效率。